Šta je prostata?
Prostata je muška žlezda smeštena ispod mokraćnog mehura koja ima ulogu u proizvodnji seminalne
tečnosti koja pomaže u transportu sperme tokom ejakulacije. Ova žlezda igra ključnu ulogu u
reproduktivnom sistemu muškaraca i često može biti podložna raznim zdravstvenim problemima,
uključujući benignu hiperplaziju prostate i karcinom prostate.

Šta je prostatitis?
Zapaljenje prostate, poznato kao prostatitis, nastaje kada dođe do upale ili infekcije u prostati, koja se
smesti ispod bešike i pre rektuma. Kroz središte prostate prolazi uretra, cev koja omogućava izbacivanje
mokraće i sperme iz tela.
Ako se suočavate s jednim od četiri tipa prostatitisa, tkivo oko prostate postaje otečeno,iritirano i nežno.
Određeni tipovi prostatitisa mogu biti posledica infekcija urinarnog trakta (UTI) ili drugih bakterijskih
infekcija, dok neki nemaju jasan uzrok.

Tipovi prostatitisa
Postoje različite vrste prostatitisa, a svaka od njih ima svoje karakteristike. Evo pregleda četiri glavne
vrste:
1. Akutni bakterijski prostatitis: Ovaj oblik prostatitisa nastaje iznenada zbog bakterijske infekcije.
Simptomi uključuju groznicu, bolno i učestalo mokrenje ili poteškoće pri mokrenju. Lečenje
akutnog bakterijskog prostatitisa zahteva primenu antibiotika, s obzirom na naglu pojavu.
2. Hronični bakterijski prostatitis: Sličan akutnom obliku, ali simptomi se razvijaju postepeno, a
tretman može biti dugotrajan. Za razliku od akutnog bakterijskog prostatitisa, hronični oblik
obično ne izaziva groznicu, ali simptomi poput bola pri mokrenju i otežanog mokrenja i dalje
perzistiraju.
3. Sindrom hroničnog karličnog bola (ili CPPS): Ovo je najčešći tip prostatitisa, koji izaziva hronični
bol u karlici, perineumu (područje između skrotuma i rektuma) i genitalijama. Bol od CPPS-a
može trajati mesecima ili godinama, i nije povezan s infekcijom.
4. Nebakterijski prostatitis (asimptomatski inflamatorni prostatitis): Ovo stanje uzrokuje upalu
prostate, ali ne manifestuje simptome. Otkriva se obično nakon testova usmerenih na
pronalaženje uzroka drugih simptoma. Ova vrsta ne zahteva lečenje i nije povezana s infekcijom.

Simptomi prostatitisa
Kako se osećate (vaši simptomi) pomoći će lekaru da postavi dijagnozu. U nastavku su neki od simptoma
koji prate određene vrste prostatitisa:
Hronični prostatitis/sindrom hroničnog karličnog bola (CP/CPPS)

CP/CPPS je najčešći tip prostatitisa. To je zapaljenje prostate ili nerava koji snabdevaju ovo područje. Bol
od CP / CPPS može trajati nedeljama do mesecima ili godinama. Ovaj bol takođe može biti posledica
mišića u karlici. Ovo NIJE infekcija, ali simptomi mogu biti poput onih kod muškaraca sa CBP.
Neki od simptoma su:
 Problemi sa mokrenjem (i ponekad sa bolom)
 Bol u bešici, testisima i penisu, i između njih i anusa
 Nevolje i bol sa ejakulacijom.
Hronični bakterijski prostatitis (CBP)
Hronični bakterijski prostatitis nastaje kao posledica bakterijske infekcije. Simptomi su često postepeniji i
može potrajati duže za lečenje. Groznica nije uobičajena, ali bol u karlici se i dalje oseća zajedno sa
simptomima urinarnog sistema i/ili bolom u ejakulaciji.
Neki od simptoma su:
 Osećaj peckanja tokom mokrenja
 Potreba za čestim mokrenjem
 Bol u bešici, testisima i penisu, kao i između polnih organa i anusa
 Bol sa ejakulacijom.
Akutni (iznenadni) bakterijski prostatitis (ABP)
Akutni bakterijski prostatitis je infekcija prostate uzrokovana bakterijama. Simptomi se mogu pojaviti
brzo i uključuju groznicu, promene u mokraći, bol u ejakulaciji i bol u karlici ili obližnjim zonama. Lečenje
antibioticima često dovodi do brzog olakšanja.
Simptomi ove vrste prostatitisa su:
 Jeza
 Groznica
 Veoma bolno peckanje tokom mokrenja
 Problemi sa isušivanjem bešike.
Nebakterijski prostatitis
Nebakterijski prostatitis je upala prostate koja uzrokuje bol. Nije posledica bakterijske infekcije i može
biti posledica stresa, iritacije nerava, povreda ili prošlih infekcija urinarnog trakta. Ovaj oblik prostatitisa
nema znakova bakterija u urinu ili semenu.

Dijagnostikovanje prostatitisa
U standardnoj praksi, lekar uzima rezultate labaratorijske analize, detaljan opis simptoma i svih drugih
problema koji se dešavaju u isto vreme. Laboratorijska analiza uključuje urin, krv i tečnost prostate.
Može se uraditi i fizički urološki pregled. Ako su rezultati neubedljivi, lekar će predložiti radiološke
metode koje uključuju kompjuterizovanu tomografiju (CT) i magnetnu rezonancu (MRI). Radiološke
metode daju najjasniju i najprecizniju sliku stanja i promena u prostati.

Šta uzrokuje prostatitis?
Različite vrste prostatitisa imaju različite uzroke. Ponekad uzrok nije poznat, a ponekad je jasno da je
uzrok bakterijska infekcija.
Uzroci CPPS-a i nebakterijskog prostatitisa
Potencijalni faktori koji doprinose sindromu hroničnog karličnog bola ili CPPS uključuju:
 Autoimune bolesti
 Oštećenje mišića karličnog dna
 Iritacija ili upala karličnog nerva
 Stres.
Važno je napomenuti da bakterije ne izazivaju CPPS ili nebakterijski prostatitis.
Uzroci bakterijskog prostatitisa
Bakterijski oblici prostatitisa nastaju kao rezultat bakterijske infekcije. Bakterije mogu ući u prostatu kroz
uretru ili kada urin teče unazad (vezikoureteralni refluks).
Potencijalni uzroci bakterijskih oblika prostatitisa uključuju:
 Infekcije bešike ili kamenje u bešici
 Polno prenosive infekcije (SPI)
 Korišćenje urinarnog katetera (ceva koja odvodi urin iz vaše bešike)
 Biopsija prostate
 Kamenje u prostati
 Zadržavanje urina ili blokada urina
 UTIs.

Koje su komplikacije prostatitisa?
Komplikacije prostatitisa mogu uključivati:
 bakterijska infekcija u krvotoku
 apsces prostate – šupljina ispunjena gnojem u prostati
 seksualna disfunkcija
 zapaljenje reproduktivnih organa u blizini prostate.

Lečenje prostatitisa
Lečenje prostatitisa varira u skladu sa tipom prostatitisa koji doživljavate, bilo da je u pitanju akutni ili
hronični oblik.
Za akutni prostatitis, koji karakterišu iznenadni i ozbiljni simptomi, uobičajen pristup podrazumeva
primenu lekova protiv bolova i antibiotika tokom perioda od 2 do 4 nedelje. U slučaju teže bolesti ili
problema sa mokrenjem, može biti neophodno bolničko lečenje.

Hronični prostatitis, s periodičnim pojavljivanjem simptoma tokom nekoliko meseci, zahteva pristup
usmeren na kontrolisanje simptoma. Zavisno o trajanju simptoma, lekar može preporučiti upotrebu
lekova protiv bolova poput paracetamola ili ibuprofena, alfa-blokatora za olakšavanje problema sa
mokrenjem, antibiotika, ili čak laksativa ako su poteškoće pri pražnjenju creva prisutne i bolne. Cilj ovog
pristupa je smanjenje simptoma kako bi manje ometali svakodnevne aktivnosti.

Važno je naglasiti da je saradnja s lekarom ključna. Redovne provere i prilagođavanje tretmana su
neophodni koraci ka postizanju i održavanju zdravlja prostate. Takođe, pacijenti bi trebalo da budu
otvoreni u izražavanju svih svojih simptoma kako bi lekar mogao prilagoditi tretman prema njihovim
specifičnim potrebama.