Neurohirurgija
Elektromioneurografija (EMNG)
Elektromioneurografija je dijagnostička metoda koja se koristi u neurologiji i smatra se jednim od najpreciznijih testova za procenu funkcionalnosti mišića i nerava. Ovaj test se koristi kao pomoćni alat u postavljanju dijagnoze nakon što su provedeni detaljan neurološki pregled i anamneza. Elektromioneurografija pomaže u otkrivanju oštećenja nerva i mišića, a rezultati se analiziraju u skladu sa simptomima i kliničkom slikom pacijenta. Elektromiografija omogućava procenu stanja mišića, dok elektroneurografija procenjuje stanje nerava.
Šta je EMNG?
EMNG je elektrodijagnostička procedura koja podrazumeva stimulaciju perifernih nerava pomoću električnog impulsa. Nakon toga, iglene elektrode se postavljaju u mišiće kako bi se procenila njihova funkcija. Slično drugim organima, nervi i mišići mogu da obole, ali uz pomoć elektromioneurografije, medicina može precizno identifikovati vrstu oštećenja, što omogućava brže postavljanje dijagnoze i donošenje odgovarajućih terapijskih odluka.
Kada je potrebno obaviti EMNG?
EMNG je najefikasniji kada se izvodi oko treće nedelje od početka simptoma, iako vreme može varirati od pacijenta do pacijenta. Većina ljudi treba oko 20 dana kako bi promene u nervima i mišićima bile dovoljno izražene za tačno merenje.
Kada se obratiti neurologu za EMNG?
Pacijenti koji sumnjaju na oštećenje nerava (kao što su radikulopatije, pleksopatije, neuropatije, povrede nerava) ili oboljenja mišića (miopatije) treba da se jave neurologu. EMNG je indiciran u slučajevima kada pacijent oseća:
Bol i slabost u mišićima
Atrofiju mišića
Gubitak osećaja ili promene u senzaciji (utrnuće, mravinjanje, osećaj slabosti)
Snižene ili ugašene mišićne refleksije pri neurološkom pregledu.
EMNG omogućava lekarima da saznaju:
Da li postoji problem u neuromišićnom sistemu
Da li je oštećenje locirano u nervima ili mišićima
Da li oštećenje pogađa jedan ili više mišića i nerava
Da li je oštećenje akutno ili hronično
Da li postoji znakovi oporavka.
Kako izgleda EMNG pregled?
Pregled traje od 30 do 90 minuta i može biti neprijatan, s mogućim bolnim osećajima, ali je podnošljiv. Kvalitetna komunikacija između pacijenta i lekara može značajno smanjiti nelagodnost. Postupak koristi kompjuterizovane aparate i elektrode, kako površinske, tako i iglene, koje se mogu primeniti kod pacijenata svih uzrasta. Tokom pregleda, medicinsko osoblje se trudi da pacijent bude što komforniji, a sam pregled može biti prekinut na pacijentov zahtev.
Priprema za EMNG
Pre testiranja potrebno je:
Očistiti kožu i izbegavati korišćenje krema ili drugih preparata za negu dan pre pregleda.
Pacijent može jesti i piti normalno, kao i nastaviti sa terapijom.
Sa sobom treba doneti svu medicinsku dokumentaciju, uključujući prethodne nalaze i istoriju bolesti.
Koji su pacijenti kontraindikovani za EMNG?
Postoje određene situacije kada je EMNG kontraindikovan:
Poremećaj koagulacije ili loše regulisana antikoagulantna terapija (ako je INR iznad 3, treba proceniti rizik).
Pacijenti sa pejsmejkerom ili kardijalnim defibrilatorom moraju se pažljivo pratiti tokom elektroneurografskog pregleda.
Kožne infekcije u području koje treba ispitati.
Pacijenti sa niskim brojem trombocita (potrebna je konsultacija sa lekarom).
Tumačenje EMNG nalaza
Na osnovu rezultata EMNG, neurolog može tačno locirati oštećenje i proceniti njegovu ozbiljnost. Moguće dijagnoze uključuju kompresivne neuropatije (kao što su sindrom karpalnog tunela, sindrom kubitalnog tunela), radikulopatije i polineuropatije. Nakon analize, lekar će odlučiti o daljim koracima u lečenju i eventualnim dodatnim analizama.
Naš time neurohirurga čine:
Dr Siniša Matić
Specijalista neurohirurgije
Bavi se povredama glave i mozga, tumorima mozga, kao i bolestima i povredama kičmene
moždine.
Dr Igor Nikolić
Specijalista opšte neurohirurgije – subspecijalista medicine bola
Nastojimo da poboljšamo kvalitet života naših pacijenata i pomognemo u otklanjanju bola kod
različitih akutnih i hroničnih bolnih stanja, kao što su:
– Glavobolje
– Leđni bolni sindromi
– Neuralgije
– Fibromialgije
– Kancerski bol
Takođe, bavimo se i terapijom spasticiteta kod:
– Povreda
– Moždanog udara (CVI)
– Multipla skleroze (MS)
– Cerebralne paralyze
– Hemifacijalnog spazma
Spasticitet predstavlja bolni i onesposobljavajući motorni poremećaj, praćen povišenim mišićnim
tonusom, koji može otežati ili onemogućiti obavljanje svakdnevnih životnih aktivnosti, izazvati
bol, otežati hod I sedenje.
U Balkan Medic-u možete obaviti konsultacije oko primene intratekalne terapije
Dr Andrija Savić
Specijalista opšte neurohirurgije
Posebno polje interesovanja su lezije perifernih nerava usled
– Povreda
– Tumora
– Kompresivnih neuropatija: kubitalni kanal , karpalni kanal.
LEKAR KONSULTANT
Dr Siniša Matić
Specijalista
neurohirurgije
Lekar sa višegodišnjim iskustvom u oblasti neurohirurgije.
Dr Igor Nikolić
Specijalista opšte neurohirurgije
subspecijalista medicine bola
Lekar sa višegodišnjim iskustvom u oblasti neurohirurgije.
Dr Andrija Savić
Specijalista
opšte neurohirurgije
Lekar sa višegodišnjim iskustvom u oblasti neurohirurgije.