Šta je kalkuloza bubrega?

Kalkuloza bubrega označava prisustvo kamenčića u bubregu, koji su čvrste mase ili kristali nastali od različitih supstanci, kao što su minerali, kiseline i soli. Ovi kamenci mogu biti veoma mali, poput zrna peska, ili (u retkim slučajevima) vrlo veliki, poput loptice za golf. Takođe, poznati su kao bubrežni kamenac ili nefrolitijaza.

Zavisno od veličine, kamen u bubregu možda neće izazvati nikakve simptome. Manji kamenci mogu proći kroz mokraćni sistem bez ikakvih bolova, dok veći mogu zapeti u ureteru (cevi koja vodi urin od bubrega do bešike), što može uzrokovati smanjenje protoka urina i otežati filtraciju otpadnih supstanci iz tela. U nekim slučajevima, može doći i do krvarenja.

Nekada, kamen može prirodno proći kroz organizam u periodu od nekoliko nedelja, dok manji kamenčići mogu izazvati jake bolove prilikom prolaska kroz mokraćni sistem. U nekim slučajevima, biće potrebna medicinska intervencija kako bi se kamen razbio ili uklonio, naročito ako nije moguće da prođe samostalno.

Koji su simptomi kalkuloze bubrega?

Jedan od najčešćih simptoma bubrežnih kamenaca je bol u donjem delu leđa, stomaku ili sa strane (u predelu kuka). Ovu bol možete osetiti kao da se širi prema preponama. Može biti blag i dosadan ili oštar i intenzivan.

Ostali simptomi kamena u bubregu uključuju:

  • Mučninu i povraćanje
  • Krvavu mokraću
  • Bol prilikom vršenja male nužde
  • Nemogućnost mokrenja
  • Lažna mokrenja
  • Groznicu
  • Mokraću koja ima iris.

Manji kamen u bubregu možda neće izazvati bol ili druge simptome.

Šta uzrokuje kalkolozu bubrega?

Mokraća sadrži minerale, kiseline i druge supstance, kao što su kalcijum, natrijum, oksalat i mokraćna kiselina. Kada je u mokraći prisutno previše čestica određenih supstanci, a nedovoljna količina tečnosti, one mogu početi da se spajaju i formiraju kristale ili kamenčiće. Bubrežni kamen može nastati tokom nekoliko meseci ili čak godina.

Vrste kamena u bubregu

Kamenčići u bubregu nazivaju se prema vrstama kristala od kojih su sačinjeni:

  • Kalcijum-oksalatni i kalcijum-fosfatni kamenci. Ovi kameni se mogu formirati kada se konzumira hrana bogata oksalatima ili siromašna kalcijumom, a ujedno se ne unosi dovoljno tečnosti. Kalcijum-oksalatni kamenci su najčešći oblik kamenaca u bubregu.
  • Mokraćno-kiselinski kamenci. Prekomerni unos životinjskih proteina, kao što su govedina, piletina, svinjetina, jaja i riba, može doprineti stvaranju mokraćnih kiselina koje formiraju ove kamene.
  • Struvitni kamenci. Bakterijske infekcije mogu izazvati formiranje struvitnih kamenaca. Česte ili ponovljene infekcije mogu dovesti do stvaranja velikih kamenaca koji obično zahtevaju hirurško uklanjanje.
  • Cistinski kamenci. Ovi kamenci nastaju usled genetskog poremećaja poznatog kao cistinurija, koji uzrokuje prekomerno izlučivanje cistina – supstance koja se sastoji od dve cisteinske aminokiseline.

Koji su faktori rizika kalkuloze bubrega?

Možda ste u većem riziku od razvoja kamena u bubregu ako:

  • Ne pijete dovoljno tečnosti
  • Jedete meso i drugu hranu bogatu proteinima
  • Jedete hranu sa visokim sadržajem natrijuma ili šećera (saharoza i fruktoza)
  • Uzimate suplemente vitamina C
  • Imate porodičnu istoriju kamena u bubregu
  • Imate začepljenje urinarnog trakta
  • Ste imali ste operaciju želuca ili creva, uključujući operaciju gastrične bajpasa
  • Uzimate određene lekove
  • Imate određena medicinska stanja.

Medicinski uslovi koji povećavaju rizik od kalkuloze bubrega

Određena zdravstvena stanja mogu da vas izlože većem riziku od kamena u bubregu. To uključuje:

  • Cistična fibroza
  • Cistinurija, genetski poremećaj koji uzrokuje nakupljanje cistina.
  • Dijabetes
  • Giht
  • Visok krvni pritisak
  • Visok nivo kalcijuma u ​​urinu (hiperkalciurija)
  • Inflamatornu bolest creva
  • Ciste bubrega
  • Gojaznost
  • Osteoporozu
  • Paratiroidnu bolest
  • Primarnu hiperoksaluriju.

Koje su komplikacije kalkuloze bubrega?

Bubrežni kamenci mogu Vas izložiti riziku od:

  • Zapušenja koje uzrokuje nakupljanje urina u bubregu, što dovodi do njegovog oticanja (hidronefroza)
  • Infekcije bubrega (pijelonefritis)
  • Akutne bubrežne povrede (vrsta bubrežne insuficijencije koja može biti reverzibilna).
  • Čestih urinarnih infekcija
  • Hronične bubrežne bolesti

Kako se dijagnostikuje kalkuloza bubrega?

Zdravstveni radnici koriste slike snimanja, testove krvi i urina (mokraći) za dijagnozu kamena u bubregu. Ukoliko lekar sumnja da imate kamen u bubregu na osnovu vaših simptoma i fizičkog pregleda, možda će vam trebati jedan ili više testova:

  • Test urina. Lekar može da testira mokraću na krv, kristale koji formiraju kamen i znake infekcije.
  • Rendgenski snimci, CT skeniranje (skeniranje kompjuterske tomografije) i ultrazvuk mogu pomoći lekaru da vidi veličinu, oblik, lokaciju i broj kamenja.
  • Testovi krvi. Doktor može koristiti krvne testove kako bi procenio funkciju bubrega, identifikovao moguće infekcije i utvrdio povišene nivoe kalcijuma ili druge poremećaje koji mogu doprineti nastanku kamenaca.

Kako se leči kalkuloza bubrega?

Lečenje bubrežnih kamenaca zavisi od njihovih karakteristika, uključujući veličinu, vrstu, položaj i simptome koje izazivaju. Opcije lečenja mogu biti:

  • Povećan unos tečnosti – konzumiranje većih količina tečnosti pomaže u eliminaciji manjih kamenčića iz bubrega.
  • Lekovi protiv bolova
  • Alfa-blokatori – lekovi koji opuštaju mišiće mokraćnog trakta, olakšavajući tako prolazak kamenaca.
  • Litotripsija – metoda koja koristi talase za drobljenje kamenaca na manje delove koji se potom lakše izbacuju iz tela.
  • Ureteroskopija – postupak u kojem se kroz mokraćnu cev uvodi mali instrument (ureteroskop) kako bi se uklonio kamen ili ga uništio laserom.
  • Perkutana nefrolitotomija – hirurški zahvat koji se koristi za uklanjanje većih kamenčića, gde se pravi mali rez na leđima, kroz koji se kamen uklanja.
  • Otvorena operacija – u retkim situacijama, kada su kamenci preveliki ili se ne mogu ukloniti drugim tehnikama, pristupa se klasičnoj operaciji.

Vrsta lečenja zavisi od specifične vrste kamenca, a ponekad se primenjuju preventivne terapije kako bi se smanjio rizik od ponovnog nastanka kamenčića.

 

Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.